Пороки развития яичек.

Крипторхизм.

К порокам развития яичек относят различные аномалии яичек.
Различают аномалии количества и аномалии положения яичек.
К аномалиям количества яичек относят анорхизм (отсутствие обоих яичек ), монорхизм (отсутствие одного яичка ) и полиорхизм (наличие добавочного яичка ).
 Анорхизм, или анорхия, является крайне редким пороком развития.
Клинически при этом отмечаются признаки гипогонадизма и евнухоидизма, поэтому показана заместительная гормональная терапия.
В ряде случаев может быть произведена пересадка яичка.
 Монорхизм также встречается редко.
Распознавание этого порока развития, как и анорхии, основывается главным образом на исключении неопущения яичка - крипторхизма.
Лечение (гормональная коррекция) показано лишь при нарушении функции или заболеваниях имеющегося единственного яичка.
При полиорхизме добавочное яичко обычно недоразвито, может не иметь семявыносящего протока, нередко подвергается малигнизации, в связи с чем необходимо его своевременное удаление.

 К аномалиям положения яичек относят крипторхизм, эктопию и поворот яичка. Крипторхизм, составляющий большую часть всех аномалий яичка, возникает вследствие задержки перемещения яичка в мошонку во внутриутробном периоде; при этом яичко может располагаться в брюшной полости или в паховом канале.
 При двустороннем крипторхизме выражены признаки гипогонадизма.
 Лечение крипторхизма преимущественно оперативное и заключается в низведении яичка
У взрослых больных имеется опасность малигнизации неопустившегося яичка.
Поэтому если яичко не удается низвести, то его обычно удаляют.
В случае эктопии яичко может располагаться под кожей паховой области, в области лобкового симфиза, на внутренней поверхности бедра, в области промежности или в противоположной половине мошонки (перекрестная дистопия).
Эктопированное яичко в связи с возможной его травматизацией и отчасти с косметическим дефектом рекомендуют перемещать в мошонку.
Прогноз после операции благоприятный.
 Поворот яичка происходит чаще всего вокруг его вертикальной оси.
При этом в большинстве случаев больные не предъявляют жалоб.
Однако неправильное положение яичка способствует развитию в нем воспалительных процессов, в связи с чем иногда рекомендуют ношение суспензория.
Здоровья Вам!