Технологии Blogger.

суббота, 9 июня 2012 г.

Варикоцеле - причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение.

Варикоцеле.
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика.
Возникает в период полового созревания и наибольшей половой потенции, то есть в период наибольших приливов крови к половым органам.
Локализуется в 95% случаев слева, где условия оттока крови из мошонки хуже, чем справа.
Объясняется это  особенностями внутренней семенной вены, которая справа впадает в нижнюю полую вену под острым углом, а слева в почечную вену под прямым углом.
Возникновению варикоцеле способствуют продолжительное стояние, длительное половое возбуждение, поднятие тяжестей, велосипедный спорт и тому подобное.
 Диагноз устанавливают при осмотре больного в положении стоя.
Мошонка на стороне поражения отвисает, по ходу канатика прощупываются извитые, расширенные, легко сдавливаемые вены.
В положении больного лежа отток крови облегчается и варикоцеле исчезает.
Редко варикоцеле является симптомом забрюшинной опухоли, которая сдавливает вену.
В этом случае в положении больного лежа варикоцеле не исчезает.
 Больных беспокоят боли в мошонке или паху, особенно к вечеру.
Нередко с возрастом заболевание спонтанно компенсируется.
В случае прогрессирования может наступить атрофия яичка.
Возможно бесплодие.
Профилактика и лечение варикоцеле:
ограничение физической нагрузки, упорядочение половой жизни, прохладные обтирания, плавание и тому подобное.
Постоянное ношение суспензория не показано, так как он повышает температуру мошонки больше, чем допустимо для нормальной функции яичек.
Показания к операции:
боли, прогрессирование заболевания, бесплодие.
Операция:
создание так называемого внутреннего суспензория, когда отвисшее яичко подтягивают кверху, а семенной канатик с венами окутывают рассеченными оболочками яичка (операция Парона) или семенного канатика (операция Макара).
С этой же целью применяют аллопластические материалы (лавсан) — семенной канатик заключают в мягкий футляр, который позволяет ликвидировать застой крови в венах и оставить неповрежденными собственные ткани организма.
 Расширение вен семенного канатика (варикоцеле)
Варикоцеле означает не только расширение, но и удлинение и чрезмерную извилистость 4-5 венозных стволов, образующих plexus pampiniformis и входящих в состав семенного канатика.
Пройдя через паховый канал, вены сливаются в общий ствол v. spermaticae internae.
Расширение вен семенного канатика свойственно главным образом людям в возрасте 17-30 лет и встречается довольно часто.
Так, среди призывников варикоцеле отмечается в 1-2% случаев.
После 40 лет варикоцеле является редкостью.
 Частые приливы крови к половым органам в период наиболее интенсивной половой функции играют известную роль в патогенезе варикоцеле.
Однако основной причиной является слабость веночных стенок, низкое расположение мошонки, узкий просвет вен, малое количество венозных клапанов.
 Для идиопатической формы варикоцеле характерно то, что оно наблюдается только при вертикальном положении тела, при длительной ходьбе.
 При идиопатическом варикоцеле соответствующая половина мошонки отвисает книзу, кожа ее растянута, дрябла.
При пальпации определяется клубок мягких расширенных сильно извитых вен, расположенных вдоль семенного канатика.
Часто варикоцеле протекает бессимптомно.
Иногда больные жалуются на тянущие боли, чувство жжения в яичке или по ходу семенного канатика во время ходьбы, при стоянии и физических напряжениях.
Лечение варикоцеле консервативно-симптоматическое; нужно исходить из того, что болезнь к 40 годам большей частью проходит, а хирургические методы лечения не могут устранить ее причин.
Хорошо прилаженный суспензорий, холодные обтирания мошонки, устранение запора облегчают боли и чувство тяжести в мошонке.
Больным рекомендуется избегать длительной ходьбы и стояния.
 Только в редких случаях можно прибегнуть к одному из многочисленных оперативных пособий, предложенных для лечения варикоцеле.
Основные цели этих операций следующие:
1) создание более благоприятных условий венозного оттока от яичка путем перемещения его кверху;
2) создание вокруг расширенных вен поддерживающего соединительнотканного или мышечного футляра.
Для этих целей применяется резекция нижней части соответствующей половины мошонки, фиксация яичка к паховому кольцу или лобковой кости, иссечение варикозных узлов, окутывание семенного канатика лоскутом из оболочек яичка или кремастера.
Эти операции дают высокий процент рецидивов, вызывают осложнения в виде тромбозов, нагноений, а иногда и атрофии яичка вследствие повреждения a. spermaticae internae или нервов яичка.
По материалам "Медицинской Энциклопедии".
Будьте здоровы!

Seja o primeiro a comentar

Отправить комментарий

аксессуары для ребенка алоэ анализы беременных ангина апитерапия артериальное давление баланит бег бели белок белорусская кухня бельмо беременность беременность внематочная беременность после 30 беременность после 35 бесплодие биостимуляторы блефарит блюда из картофеля блюда из кролика блюда из мяса блюда из рыбы болезни горла болезни женские болезни мужские болезни уха горла носа боли боли в молочной железе боль внизу живота боровая матка бритьё бутерброды бутылочки вагинит ванночки ванночки для рук варенье варикоз варикоцеле венерические бородавки венерические заболевания ветряная оспа ветрянка витраж влагалище влагалищные выделения водянка яичка воздухоочистители волосы воспаление придатков воспаление яичников воспитание ребёнка вульва вульвит вульвит у девочки вульвовагинит вульвовагинит у девочки выбор роддома геморрой гигиена гигиена женщины гигиена новорожденного гипертрофия простаты глазные рецепты глаукома грипп грудное вскармливание грудной ребенок губы ДГП девочки девочки и мальчики девственная плева делаем сами деньги дети дети и родители детская психология детские болезни дефлорация диван дизайн помещений дисфункция яичников домашнее хозяйство домашние заготовки домашние роды домашняя косметика драники женские половые железы женщина жирные волосы жиры заболевания глаз заболевания кишечника заболевания кожи заболевания органов мочевыделения заболевания органов пищеварения заболевания полости рта заболевания почек заболевания сердца и сосудов заготовка грибов закуски заливная курица заливная осетрина заливная рыба заливное мясо заливной сазан заливной судак заливной язык заливные блюда замороженные продукты запор запор у ребёнка зачатие здоровье здоровье девочки здоровье женщины здоровье мальчика здоровье мужчины зелень зубы избыточный вес иммунитет импотенция интимная жизнь инфекционные заболевания камин кандидоз кандидомикоз картины картофель катаракта кашель кашель у детей каштан кишечные расстройства климакс кольпит кондиционеры контрацепция конфликты в семье конъюнктивит кормление ребенка корь косметика крайняя плоть красивое тело красота крипторхизм критические периоды беременности кулинария лекарственные растения лечебные процедуры лечение мёдом личность ребёнка лишай лосьоны любовь мальчики маникюр маски маски для губ массаж массаж простаты мастит маточное молочко матриархат мебель мёд менструальный цикл менструация методы контрацепции микрофлора влагалища минеральные вещества молочная железа молочница молочница у женщин молочница у мужчин морщины мочевой пузырь мужская косметика мужчина мужчина и женщина мытьё волос мясо мясо кролика народная медицина нарушение менструального цикла нарушение овуляции насморк насморк у ребёнка национальные кухни недоношенный ребёнок неравный брак новорожденный ребёнок о беременности обмен веществ обследование беременных обследование молочной железы овощи овуляция огородная зелень ожирение окружающая среда осенняя косметика остроконечные кондиломы отит отит у детей офорит очистка воды очистка воздуха памперсы паровая баня патология яичка первые блюда периоды развития ребёнка пиелонефрит питание беременных планирование пространства подготовка груди подгузники подростки половая слабость половое созревание половой член половые железы половые расстройства правильное питание предстательная железа прелюдия придатки матки признаки беременности проблемы подростков продукты прополис прорезывание зубов простатит процедуры психология беременности развитие грудного ребенка ребёнку 1 год ревность резус-фактор ремонт в доме рецепты для женщин рецепты для иммунитета рецепты для лица рецепты для мужчин рецепты от геморроя рецепты от лишая рецепты от насморка рецепты от отита рецепты от простатита рецепты при варикозе рецепты при воспалении яичников рецепты при кольпите рецепты при цистите рецепты Синякова роддом роды розовый лишай салаты салаты из грибов салаты из мяса салаты из овощей салаты из рыбы сальпингит сальпингоофорит секс семейный бюджет семья смешанные волосы советы красоты для мужчин советы по экологии дома соски спринцевание срок беременности срыгивания у ребёнка стирка стоматит стоматит у детей сухие волосы сушка волос сцеживание молока сэндвичи типы волос типы семейного бюджета травы для женщин традиционная семья углеводы уретрит уретрит у мужчин урологический массаж уха уход за волосами уход за коврами уход за лицом уход за ребёнком уход за руками уход за телом уход за шеей уют физиологическая контрацепция физиология мужчины фильтры для воды фимоз фимоз у мальчика формирование бюджета фрукты холодец холодец из сома холодные закуски хранение овощей и фруктов хранение продуктов хранение продуктов в холодильнике цистит чиним сами чистка и уборка чистота и порядок шея шторы экология воды экология воздуха экология дома эндометрит эрекция эрекция у женщин. эрекция у мужчин ягоды яичко яичники
Копирование материалов блога разрешается с активной ссылкой на Домашняя энциклопедия

Домашняя энциклопедия ©Template Blogger Green by Dicas Blogger.

TOPO