 |
| Мастит. |
Всякий раз, когда раздается первый крик новорожденного и вслед за ним слышится облегченный вздох матери, вздох, как бы говорящий:
"Самое трудное позади, теперь уж выращу" — мне хочется спросить, а готова ли она к этому.
Ведь в действительности самое трудное — вырастить ребенка.
А чтобы он рос крепким и здоровым, прежде всего необходимо вскормить его грудью.
И к выполнению этой первейшей материнской обязанности надо тщательно готовиться.
Каждая ли женщина понимает это?
По-видимому, нет.
Слишком частыми стали случаи, когда, благополучно родив и в срок выписавшись из родильного дома, мать вскоре снова оказывается в стационаре, страдающая от мучительной боли в груди и оттого, что нечем кормить ребенка — пропало молоко!
Одного взгляда на ее грудь достаточно, чтобы безошибочно поставить диагноз:
мастит — воспаление молочной железы, или, как его обычно называют в быту, грудница.
О каком уж тут грудном вскармливании может идти речь?
Врачам приходится принимать срочные меры: если мастит гнойный, неизбежна операция, а в запущенных случаях даже удаление груди.
Меня могут спросить: разве женщина повинна в том, что на нее обрушивается такое несчастье?
Вряд ли кто-нибудь стал бы подвергать себя опасности, если бы мог от нее уберечься.
Ведь мастит — скорее беда женщины, нежели ее вина.
Вот с этим-то как раз я и не моту полностью согласиться.
Мастит — заболевание, вызываемое микробами, главным образом стафилококком.
Конечно, уберечься от инфекции, которая, как говорится, витает в воздухе, трудно.
Но подготовиться к возможной встрече с ней, постараться сделать так, чтобы она не вызвала заболевания, можно и нужно.
Не случайно врачи женской консультации, установив
беременность, рекомендуют: если вы страдаете хроническим тонзиллитом, отитом, если у вас есть кариозные зубы, гнойничковые поражения кожи, не откладывая, обратитесь к специалистам и пройдите курс лечения.
Любая инфекция, дремлющая в организме беременной женщины, уже сама по себе опасна для нее и ее будущего ребенка.
Но она, кроме того, повышает восприимчивость и к возбудителям других болезней.
В женской консультации беременной также советуют: наладьте правильный режим, разумно чередуйте труд и отдых, непременно ежедневно гуляйте, спите не меньше восьми часов, разнообразно питайтесь.
К сожалению, не всегда будущие мамы строго следуют этим рекомендациям.
И не только этим.
Мне хочется рассказать о нарушениях врачебных предписаний и наиболее распространенных ошибках, которые исподволь создают благодатную почву для возникновения мастита.
Пусть это послужит предостережением другим!
В женской консультации беременную женщину предупреждают:
заблаговременно готовьте грудь к кормлению ребенка, учитесь правильно ухаживать за ней. Иначе неизбежно появятся ссадины или трещины на сосках, а каждая из них — входные ворота для инфекции (правда, она может проникнуть и по молочным ходам, но так случается сравнительно редко).
Процедуры, которые помогают подготовить грудь, несложны, отнимают всего лишь 30-40 минут в день.
Однако именно на них времени почему-то и не хватает.
Даже в дородовом отпуске!
Оправдываясь, женщины обычно ссылаются на опыт подруг и знакомых, вскормивших детей грудью "без всякой предварительной подготовки".
Что же, бывает. Но можно ли полагаться на "авось"?
И вот
первое прикладывание новорожденного к груди.
Как часто уже оно приносит волнения и тревоги, заставляет пожалеть о собственной беспечности.
Сразу после родов молочные железы начинают усиленно вырабатывать молоко.
Отделяется же оно пока с трудом.
Чтобы высосать его, ребенок прилагает больше сил, чем это потребуется в дальнейшем, сильнее тянет за сосок.
Кроме того, матери и новорожденному нужно какое-то время, чтобы приспособиться друг к другу.
Иной раз проходит не один день, прежде чем она научится правильно давать грудь, а он — ее брать. В результате травмируется сосок.
Даже у женщин, заранее готовивших грудь к кормлению, иногда раздражается кожа соска, появляются маленькие беловатые пузырьки — "насосы", а иногда и трещины.
Но все значительно осложняется, если грудь не подготовлена, сосок оказался плоским, втянутым, а кожа его слишком нежной.
Вот теперь-то вспоминается, что уже с первых недель беременности врач рекомендовал ежедневно обмывать грудь водой комнатной температуры и растирать жестким полотенцем, 2 раза в день держать ее открытой по 5-15 минут.
Приходят на память и другие советы.
Надо было, например, дважды в день (хотя бы во время воздушных ванн) вытягивать сосок вперед и слегка вбок, захватив его тремя или четырьмя пальцами.
На эту процедуру достаточно трех-четырех минут.
Особенно она необходима, если соски втянутые или плоские.
Однако тем, кому угрожают преждевременные роды, выкидыш, вытягивать соски врачи не рекомендуют — может произойти рефлекторное сокращение матки
Следовало позаботиться и о том, чтобы кожа соска стала эластичной упругой, и для этого смазывать её масляным раствором витамина A, касторовым или прокипяченным подсолнечным маслом и держать грудь открытой, пока жир не впитается.
А чтобы сосок огрубел, ему достаточно было постоянно coпpикасаться с кусочком грубого холста, подложенным в бюстгальтер.
Очень важно регулярное смазывание в период выделения молозива.
Тогда образующиеся корочки будут легко отпадать.
Срывать их ногтями ни в коем случае нельзя.
Вообще время беременности и кормления грудью ногти необходимо корон обрезать и подпиливать.
Немного о белье.
Беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется белье из синтетических тканей, особенно нейлона, капрона,— в нем хуже дышит кожа и затрудняется потоотделение.
В эти периоды надо носить хлопчатобумажное просторное белье.
Бюстгальтер должен лишь поддерживать грудь в естественном положении, а не подтягивать ее вверх.
...Все было столь легко выполнимо, но не выполнялось.
И вот теперь, после родов, молодая мать оказывается не подготовленной
к правильному
грудному вскармливанию.
Приходится в родильном доме по возможности наверстывать то, что было упущено.
Прежде всего,
необходимо освоить правильную технику кормления, добиться, чтобы ребенок захватывал не только "пуговку" соска, но и весь околососковый кружок или в крайнем случае его большую часть.
И не уголком рта, а так, чтобы, сосок находился в его центре.
Тогда молоко легче отделяется, сосущий малыш меньше травмирует сосок и не заглатывает воздух.
Иной раз, даже насытившись, младенец не выпускает изо рта материнскую грудь, а мать, не видя в этом ничего дурного, не торопится ее отнять.
Но ведь это вредно: подолгу оставаясь во рту ребенка, кожа соска разрыхляется под действием слюны, и на ней легче возникают трещины.
Однако ни в коем случае не следует вытягивать сосок изо рта ребенка, особенно если он его не выпускает,— так могут возникнуть трещины у основания соска, которые с трудом поддаются лечению.
Малыш сам выпустит грудь, если вы слегка сожмете его носик двумя пальцами.
Пока мать с новорожденным находится в родильном доме и выполняет требования врачей, как правило, все идет благополучно.
Но вот истекли восемь суток.
Пора и домой...
Выписывая из родильного дома, мы
даем молодой маме наказ: как бы ни было сложно, соблюдайте режим и гигиенические требования, полноценно и регулярно питайтесь сами и неукоснительно выполняйте правила кормления ребенка — выдерживайте интервалы, ни в коем случае не прикладывайте к груди ночью, это в равной мере важно для вас и вашего малыша, отдых нужен обоим.
Не кормите лежа (это допускается лишь в первые дни после родов, пока мать слаба).
Чтобы вам было удобно держать ребенка, а ему сосать, ставьте под ногу скамеечку: если кормите, например, левой грудью — с левой стороны.
Само собой разумеется, напоминаем мы и о необходимости соблюдать правила гигиены: ежедневно принимать душ или по крайней мере обмывать с мылом грудь и подмышечные впадины (волосы в них должны быть сбриты, особенно в первые месяцы после родов, когда повышена потливость);
кроме того, перед каждым кормлением обмывать сосок и околососковый кружок, предварительно тщательно вымыв руки; ежедневно менять белье — рубашку, лифчик, трусики.
Получает мама и особые наставления — о профилактике трещин.
Раз в день, напутствуем мы ее, после последнего кормления смазывайте соски и околососковые кружки двухпроцентным спиртовым раствором бриллиантовой зелени, а если появилось раздражение кожи или возникли "насосы" — 2-3 раза в день.
Этот препарат обладает дезинфицирующим действием и ускоряет заживление тканей. Смазав, держите грудь открытой 15-20 минут.
Кроме того, можно 2-3 раза в день делать ванночки из раствора марганцовокислого калия (цвета красного вина).
Раствор наливают в рюмку, на 3-5 минут погружают в него сосок, а затем дают ему обсохнуть на воздухе.
Подобные средства эффективны для предупреждения мастита.
Если же появились глубокие воспалившиеся трещины, значит, в молочную железу проникла инфекция и требуются уже совсем иные и срочные меры.
К сожалению, советы и предупреждения, полученные в родильном доме, порой быстро забываются.
Режим соблюдается недостаточно строго.
Правила ухода за грудью выполняются небрежно или вовсе не выполняются.
В результате появляются трещины на сосках, причем нередко глубокие, кровоточащие.
И снова, понадеявшись на опыт какой-нибудь приятельницы, кормящая мать пытается обойтись своими средствами, без медицинской помощи.
Действительно, смазывать соски сливочным маслом, например, проще, чем изо дня в день делать процедуры, рекомендованные врачом.
И результат поначалу как будто неплохой.
Во всяком случае, трещины покрылись корочками, кормить не больно.
Обошлось?! Нет!
Сливочное масло не стерильный продукт.
И вот вдруг — но вдруг ли! — обычно к вечеру резко поднимается температура, появляется сильный озноб, головная боль, чувство распирания и сильная боль в молочной железе.
После новой консультации с той же приятельницей все "проясняется": ребенок, очевидно, плохо сосал, и потому образовался застой молока.
Тогда, несмотря на боль, женщина принимается массировать, разминать грудь, делает попытки сцедить молоко.
Однако оно выходит по капле, а болезненность не уменьшается, уплотнение остается, температура держится.
Чего только не предпринимают порой женщины!
И накладывают на грудь повязки с кефиром, чтобы уменьшить жар, и ставят водочные компрессы, и глотают лекарства, которые им наперебой советуют сострадательные знакомые, и — что совсем дико — просят кого-нибудь из родных отсосать ртом молоко.
А дни идут, болезнь прогрессирует.
Только тогда приходит мысль о враче.
Однако то, что он мог бы сделать в самом начале заболевания, когда впервые повысилась температура и появился озноб, теперь уже не принесет пользы.
Упущено самое главное — время.
Воспалительный процесс достиг своей конечной стадии — образовался гнойник. Исход один — операция.
Так кто же все-таки повинен в этом?..
По материалам Журнала "Здоровье".
Здоровья Вам!
Сообщения
